Tabell 3: Övriga tekniker vid antikroppsidentifiering
| Teknik/Princip | Indikation |
| 37 oC: Celler och plasma värms innan de blandas | Används för att eliminera antikroppar av köldtyp |
| Låg temperatur: Inkubering 4-20 oC, direkt agglutination | Används för att upptäcka erytrocytantikroppar med lågt temperaturoptimum, då dessa ger ospecifika reaktioner med rutinteknik, oftast erytrocytantikroppar av IgM-typ |
| Rörteknik (IAT/direkt agglutination) | Används för att identifiera förekomst av myntrullar
Kan vara till hjälp med svaga autoantikroppar för att utesluta alloantikroppar utan att adsorbera patientens plasma Används även med svaga köldantikroppar |
| IAT/enzym, enzymbehandlade testerytrocyter (papain/ficin;
Se tabell 5) |
Används för att förstärka svaga Rh- och Kidd-antikroppar
Används även för att utreda förekomst av flera specificiteter av antikroppar då t. ex. MNS och Fya/Fyb blodgruppsantigen förstörs av papain och ficin |
| IAT/enzym, enzymbehandlade testerytrocyter (trypsin/chymotrypsin; Se tabell 5) | Används för att utreda specificitet hos sällsynta antikroppar |
| Neutralisering av patientplasma med pool av plasma från blodgivare | Används vid misstanke om erytrocytantikroppar mot antigen inom blodgruppssystemen Chido/Rodgers och Lewis (kliniskt ej betydelsefulla, antigenen finns lösligt i plasma) |
| Neutralisering av patientplasma med kommersiell substans | Används vid misstanke om erytrocytantikroppar mot antigen inom blodgruppssystemet Lewis, samt mot P1 (kliniskt ej betydelsefulla, antigenen finns lösligt i plasma)
Obs: andra lösliga proteiner finns, t.ex. Knops, Yt, Lutheran, CD38 som kan vara till nytta både vid antikroppsidentifiering och när antikroppar har fastställts för att utesluta andra antikroppar av klinisk betydelse |
| PEG lösning | Används som tillsats för att förstärka svaga IgG-antikroppar |
| Eluering | Eluering av antikroppar från DAT-positiva erytrocyter kan användas till:
Utredning av hemolytisk transfusionsreaktion Utredning av hemolytisk sjukdom hos nyfödd Utredning av oklar DAT-positivitet Rening av antikroppar från en blandning |
| Auto-/alloadsorption | Används för att ta bort autoantikroppar från patientplasma för vidare utredning
Kan användas för att utreda anti-G Kan användas vid en utredning av multipla antikroppar eller antikroppar till en högfrekvensantigen |
| DTT behandling av erytrocyter (200 mM)
Se även Tabell 5 |
Används vid utredning av patienter som behandlas med anti-CD38 (behandling vid myelom).
Kan användas vid utredning vid misstanke om erytrocytantikroppar mot högfrekvent antigen då det förstör bl. a. Kell och Lutheran blodgruppsantigen. |
| DTT behandling av plasma (10 mM) |
Används för att förstöra antikroppar av IgM-klass och att diskriminera mellan IgG och IgM komponent av en antikroppspecificitet, t.ex. anti-A, -B eller anti-M |
| Användning av navelsträngsceller | Används för att identifiera köldantikroppar
Kan användas vid utredning av patienter som behandlas med anti-CD38 (behandling vid myelom) |
| Anti-IgG utan IgG4-specificitet | Kan användas vid misstanke på erytrocytantikroppar mot JMH, Yta (som oftast är IgG4-antikroppar).
Kan användas vid utredning av patienter som behandlas med anti-CD47 (behandling vid malignitet) av subklass IgG4. |